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    出了车祸导致小脑平衡神经受损,致使不能独立行走!如何才能走起来?

      发布时间:2019-09-21

      专家信箱:我患有小脑性共济失调多年,行走不稳进行性加重4年,构音障碍2年。于2008年春季开始无诱因出现走路不稳,东摇西晃,如同醉汉,到2010年发展为走路跌跤,2012年春季开始独立行走困难,只能坐轮椅,此外2010年还出现说话含糊不清,语速慢,乘车时视物复视,双手不能完成精细动作,穿衣扣纽扣困难,吃饭持筷笨拙,生活难以自理。自发病以来记忆力没有下降,但症状有所加重。家族中外婆、舅舅均得过此病,已去世。我想问一下专家共济失调到底怎么治才有效呢,能不能治好? 解答:武汉中大脑科研究院神经内科陈翠萍主任医师 找准病因追奔溯源治疗 陈教授介绍说,各种病变均有可能会导致共济失调的发生。 (1)周围神经病变:如各种病因所致的周围神经炎。 (2)脊髓后索性病变:如脊髓痨、亚急性联合变性等。 (3)前庭迷路性病变如前庭迷路炎症。 (4)小脑病变:如小脑出血、小脑梗死、小脑肿瘤、小脑炎症等。 (5)大脑额叶、颞叶、顶叶、枕叶、胼胝体等部位病变如出血、缺血、炎症、肿瘤等。 了解症状明确患者病情 共济失调的症状主要表现在日常生活中,行走不稳,步态蹒跚,动作不灵活,行走时两腿分得很宽;成年发病者,步行时不能直线。忽左忽右呈曲线前进,表现为剪刀步伐,呈Z形前进偏斜,并努力用双上肢协助维持身体的平稳。 肌张力的改变随病变可由降低而转变为痉挛状态,共济失调步态也可随之转变为痉挛性共济失调步态。站立不稳,身体前倾或左右摇晃,当以足尖站立或以足跟站立时,摇晃不稳更为突出,易摔倒常是患者早期最易出现的症状。 很多共济失调患者走小路或不平坦的路时,行走不稳更明显,更易摔倒。随病情的进展,共济失调患者可表现起坐不稳,甚至卧床。动作缺乏次序或条理,不规则,混乱和不协调的一种表现。是促动肌失去了拮抗肌收缩调整所致。 针对病情全面复合治疗 陈教授介绍说,共济失调的治疗重在针对病灶治疗,改善患者的生活状态。 1.改善患者运动的姿势基础:增强近端稳定性;改善平衡调节,使患者学会小范围的运动。 2.改善主动肌、协同肌、对抗肌的协同,使患者的运动变得平稳和流畅。 3.在抗重力的位置上,让患者体验有目的的抗重力运动。 4.改善视固定和眼、手协调,使患者能利用视觉帮助稳定。 5.在患者的运动中,引入旋转的成分,减轻患者因害怕失调而不自主地或自主地对其运动的限制。 6.训练患者恢复正常的中线感和垂直感,以便他们在运动中有返回中线的参考点。 此外,在治疗过程中,共济失调的治疗因不像其他急性病一样在短时间内能很快痊愈,患者家属要长期面对无法生活自己的病人,导致其对患者的治疗缺乏信心甚至放弃治疗。家属的这种消极心态也影响了患者,使患者产生了自卑心理和丧失了对生活的信心,造成了恶性循环。因此,家属应该接受事实,从各方面给患者幸福感和温暖,注意自己的言行,不歧视、不过分照顾患者,经常鼓励患者,让其以良好的心态,积极配合治疗。 专家建议:对于共济失调的治疗,患者和家属一定要提起足够的重视,及早治疗才能将共济失调对患者的伤害减到最低值,一定要到专业医院进行科学的康复治疗。

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      专家信箱:我患有小脑性共济失调多年,行走不稳进行性加重4年,构音障碍2年。于2008年春季开始无诱因出现走路不稳,东摇西晃,如同醉汉,到2010年发展为走路跌跤,2012年春季开始独立行走困难,只能坐轮椅,此外2010年还出现说话含糊不清,语速...

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